專(zhuān)家介紹，環(huán)境中抗生素的來(lái)源包括生活污水、醫(yī)療廢水以及動(dòng)物飼料和水產(chǎn)養(yǎng)殖廢水排放等，而養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素是最主要來(lái)源。在此前的印象中，抗生素濫用只是存在醫(yī)藥領(lǐng)域。也正是如此，由原衛(wèi)生部制定并于2012年8月1日起實(shí)施的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》更是被稱(chēng)為“史上最嚴(yán)限抗令”，該辦法將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級(jí)管理，明確規(guī)定了不同等級(jí)醫(yī)生的開(kāi)藥權(quán)限，嚴(yán)重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)生將被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。醫(yī)生濫用抗生素的現(xiàn)象得到了一定程度的遏制，但沒(méi)料到，畜牧行業(yè)的抗生素使用在大幅度增加。

　　為什么飼料中要大量使用抗生素？這和現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)的特性有關(guān)，現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)有兩大技術(shù)特點(diǎn)：為了快速育出體積大的豬、禽，就要飼喂動(dòng)物蛋白質(zhì)；為了防止豬、禽生病，就要注射抗生素。上個(gè)世紀(jì)，美國(guó)國(guó)會(huì)技術(shù)辦公室曾指出：“當(dāng)前的養(yǎng)殖業(yè)集中在高產(chǎn)量、高密度、令人窒息的養(yǎng)殖環(huán)境中。某種程度上，定期使用抗生素使得這種養(yǎng)殖模式得以維持。”用抗生素飼喂的現(xiàn)象普遍存在包括豬、奶牛、雞鴨等各種大型養(yǎng)殖場(chǎng)。簡(jiǎn)而言之，使用抗生素最直接的原因是有利可圖，在動(dòng)物的飼養(yǎng)周期中投喂少量藥物，可以在擁擠的飼養(yǎng)條件下確保動(dòng)物健康，提高產(chǎn)出和減少防治成本。但是這種方法可導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，且這種耐藥性可通過(guò)環(huán)境、食用上述動(dòng)物的肉制品等方式傳播至人體。

　　從國(guó)外規(guī)制抗生素的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，在嚴(yán)格限制抗生素使用的最初幾年時(shí)間里，動(dòng)物疾病都會(huì)有大幅度增加。以歐盟為例，從2006年1月1日起，其所有成員國(guó)全面禁止動(dòng)物使用抗生素促生長(zhǎng)飼料添加劑。但這樣做的成本巨大，養(yǎng)殖業(yè)的成本提高了8%－15%。在最初兩年里，瑞典養(yǎng)豬業(yè)至少多消耗了7萬(wàn)噸飼料，而豬仔腹瀉的發(fā)病率也從1％－15%提高到50%。丹麥養(yǎng)殖業(yè)禁用抗生素的第一年，生豬的發(fā)病率達(dá)到歷史巔峰。所有這些直接成本，大都是由農(nóng)民和農(nóng)場(chǎng)主承擔(dān)，當(dāng)然，政府可以以農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼的形式返還給農(nóng)民和農(nóng)場(chǎng)主。

　　并不是所有國(guó)家的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者和利益相關(guān)方都愿意承擔(dān)這種成本。以美國(guó)為例，養(yǎng)殖業(yè)與細(xì)菌耐藥性之間的關(guān)系早在1972年就被美國(guó)食品與藥品管理局（FDA）成立的特別調(diào)查小組所證實(shí)，而且FDA于1973年通過(guò)一項(xiàng)法規(guī)要求有關(guān)公司提交研究報(bào)告，證明在動(dòng)物飼料中使用某種藥物不會(huì)促進(jìn)人體內(nèi)的病菌產(chǎn)生耐藥性。1977年，F(xiàn)DA向美國(guó)國(guó)會(huì)提交了禁止在動(dòng)物飼料中使用青霉素，限制使用四環(huán)素和金霉素的建議，但這一建議遭到了制藥業(yè)和農(nóng)場(chǎng)主的聯(lián)合抵制。制藥公司和養(yǎng)殖業(yè)的代表認(rèn)為這是“對(duì)自由企業(yè)的攻擊”，限制令一旦頒布，將大大增加動(dòng)物養(yǎng)殖的成本，畜牧業(yè)將無(wú)法滿(mǎn)足市場(chǎng)對(duì)肉類(lèi)的需求。在農(nóng)業(yè)和制藥業(yè)的利益主宰下，國(guó)會(huì)以“缺乏決定性數(shù)據(jù)”為由否決了FDA的提案。根據(jù)時(shí)任FDA局長(zhǎng)唐納德?肯尼迪的說(shuō)法，當(dāng)時(shí)已經(jīng)有足夠的證據(jù)證明限制抗生素使用的合理性，但來(lái)自農(nóng)業(yè)和制藥業(yè)的激烈反抗，使他們輸?shù)袅四菆?chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。

　　這種狀況直到2013年才有所改變。2013年12月，F(xiàn)DA表示正開(kāi)始逐步禁止在食用動(dòng)物的養(yǎng)殖過(guò)程中使用一些關(guān)鍵的抗生素，這項(xiàng)改革會(huì)在三年內(nèi)生效，這是數(shù)十年來(lái)聯(lián)邦政府首次認(rèn)真著手限制抗生素在農(nóng)畜飼養(yǎng)中的廣泛使用。之所以FDA態(tài)度會(huì)如此強(qiáng)硬，一是因?yàn)榄h(huán)境變了，大量的研究證明對(duì)人體健康非常重要的一些藥物的有效性減弱，以及對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性的一些細(xì)菌導(dǎo)致的死亡病例數(shù)飛漲，要求采取行動(dòng)的呼聲日漸加強(qiáng)。食品生產(chǎn)商為了應(yīng)對(duì)這種呼聲，不得不宣布會(huì)遵守新規(guī)。二是監(jiān)管規(guī)則發(fā)生了變化，此前FDA的規(guī)制要禁止飼料使用抗生素從而遭致農(nóng)場(chǎng)主和醫(yī)藥公司的反對(duì)，而這次則通過(guò)信息披露和限制抗生素使用范圍等更為緩和的方式，把斗爭(zhēng)矛頭只對(duì)準(zhǔn)農(nóng)場(chǎng)主：FDA要求抗生素的生產(chǎn)廠(chǎng)家在標(biāo)簽上做出改變，這樣農(nóng)場(chǎng)主們?cè)偈褂眠@種藥物來(lái)刺激動(dòng)物生長(zhǎng)就是違法，而醫(yī)藥公司則并不會(huì)因此而承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。同時(shí)，F(xiàn)DA還要求有執(zhí)照的獸醫(yī)監(jiān)督抗生素的使用，這其實(shí)就是要求，農(nóng)場(chǎng)主和牧場(chǎng)主想要為他們的動(dòng)物使用抗生素，就要先取得處方，而此前畜禽生產(chǎn)商去當(dāng)?shù)氐娘暳仙痰曩?gòu)買(mǎi)抗生素則無(wú)需處方，完全沒(méi)有任何監(jiān)管。

　　從美國(guó)的例子來(lái)看，中國(guó)限制抗生素使用的道路并不會(huì)平坦。從農(nóng)業(yè)部網(wǎng)站得知，曾有兩個(gè)全國(guó)人大代表的提案談及獸用抗生素的監(jiān)管和規(guī)范使用，而從農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局的答復(fù)來(lái)看，目前對(duì)獸用抗生素的使用也有各種嚴(yán)格限制，從抗生素類(lèi)飼料添加劑的審批、抗生素類(lèi)飼料添加劑監(jiān)管和抗生素類(lèi)飼料添加劑使用都建立了嚴(yán)格的規(guī)范。用獸醫(yī)局自己的話(huà)來(lái)說(shuō)，“實(shí)施獸藥標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)規(guī)范行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)擅自改變適應(yīng)癥、改變用法用量等嚴(yán)重影響獸藥安全使用的違法違規(guī)行為；加強(qiáng)獸藥安全使用技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，陸續(xù)發(fā)布了禁限用獸藥清單、獸藥休藥期規(guī)定等安全使用規(guī)定。”

　　盡管有這么多的規(guī)定，但是獸用抗生素的使用并未得到根本扭轉(zhuǎn)。問(wèn)題何在？一是違法成本低?！东F藥管理?xiàng)l例》第六十二條規(guī)定：“對(duì)飼喂了違禁藥物及其他化合物的動(dòng)物及其產(chǎn)品進(jìn)行無(wú)害化處理；對(duì)違法單位處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；給他人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。”這意味著違法使用抗生素的機(jī)構(gòu)和個(gè)人即便被執(zhí)法者查出，最多只需要5萬(wàn)元的罰款，而這和其使用抗生素的收益相比則是九牛一毛。二是抗生素藥物殘留監(jiān)控體系還不夠完善。如果檢疫嚴(yán)格后含有抗生素殘留的農(nóng)產(chǎn)品（13.93, 1.27, 10.03%）進(jìn)入市場(chǎng)流通的難度加大，那么生產(chǎn)者就會(huì)有激勵(lì)少使用抗生素藥物，從而達(dá)到在源頭上減少抗生素使用的目的。

　　當(dāng)然，還有一個(gè)關(guān)鍵的要素在于，減少抗生素使用后農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者的收益會(huì)不會(huì)減少。如果技術(shù)上存在一種不使用抗生素也能降低動(dòng)物發(fā)病率的藥物，那么生產(chǎn)者自然就會(huì)棄用抗生素，而這還有賴(lài)于飼料業(yè)的技術(shù)進(jìn)步。